大腸内視鏡検査は肛門から内視鏡を挿入し大腸内を観察し大腸のポリープや炎症、癌などの病気がないかを調べる検査です。ポリープを発見した場合にはその場で切除が可能ですので病気の早期発見と治療に有効です。
また当院ではできるだけ快適に前処置を行っていただくために、トイレ付きの個室(３部屋完備)にて前処置を行っていただくこともできますので、初めての方も安心して検査を受けていただけます。
大腸がんや大腸ポリープは早期の発見で治療が可能な病気であるため定期的に大腸内視鏡検査を受ける事をお勧めしております。
※健診目的での胃・大腸内視鏡検査は自由診療(保険適用外)となるためご注意ください。
このような症状がある方は検査を受けましょう
- 血便
- 便秘
- 下痢
- 便が細い
- おなかが張る、痛む
- 血縁者に大腸がんになった方がいる
- 40歳以上
- 大腸ポリープがあった、もしくは切除したことがある
- 健診で異常を指摘された等
上記の内容に該当する方は早めに大腸内視鏡検査を受けるようにしましょう。
また上記の症状がなくても病気の早期発見・治療のため、定期的な検査の受診を心がけてください。
大腸内視鏡検査はこのような病気の発見に有効です。
- 大腸がん
- 大腸ポリープ
- 潰瘍性大腸炎
- 大腸憩室症
- 感染症腸炎等
大腸内視鏡検査の前処置薬について
モビプレップ・サルプレップ・ビジクリア・マグコロールの違い
大腸内視鏡検査では、腸の中をきれいにする「前処置」がとても重要です。腸内が十分に洗浄されていないと、小さなポリープや病変を見逃す可能性があるため、検査の精度に大きく関わってきます。
現在、前処置薬にはいくつか種類があり、患者さんの体格・既往歴・飲みやすさなどを考慮して選択します。
モビプレップ
モビプレップはポリエチレングリコール（PEG）を主成分とした洗浄液で、現在広く使用されている前処置薬のひとつです。
比較的少ない量で効果が得られるよう設計されており、従来の洗浄液よりも飲む量の負担が軽減されています。
電解質バランスが保たれているため、安全性が高いのも特徴です。一方で、独特の味が苦手と感じる方もいます。
サルプレップ
サルプレップは比較的新しいタイプの前処置薬で、低容量で洗浄効果が得られるのが特徴です。飲む総量が少ないため、従来の大量の洗浄液が苦手な方には適しています。
ただし、やや刺激を感じる場合があり、患者さんによっては味にクセを感じることがあります。体質や既往歴によっては使用に注意が必要な場合もあります。
ビジクリア
ビジクリアは錠剤タイプの前処置薬で、「液体を大量に飲むのがつらい」という方に選択されることがあります。決められた量の水分を摂取しながら内服する必要がありますが、洗浄液の味が苦手な方にはメリットがあります。
ただし、水分摂取量はしっかり守る必要があり、腎機能や体調によっては適応を慎重に判断します。
マグコロール
マグコロールは従来から使用されている前処置薬で、比較的マイルドな作用が特徴です。
腸への刺激が穏やかで、体への負担が少ないとされる一方、洗浄力の面では他剤に比べてやや弱い場合があり、患者さんの状態に応じて使用を検討します。味が比較的飲みやすいと感じる方も多い薬剤です。
前処置薬の選択について
どの薬が最も優れているというわけではなく、
- 飲みやすさ
- 体質や持病
- 過去の検査歴
- 腸の動きや便秘傾向
当院では、院内で前処置を行う場合はモビプレップ、自宅で前処置を行う場合はサルプレップを基本としてご案内しております。
また、患者さんの体質や既往歴、前処置へのご不安などを考慮し、必要に応じてビジクリアやマグコロールによる前処置方法もご提案いたします。できるだけ身体的・心理的な負担を軽減し、安心して大腸内視鏡検査を受けていただけるよう努めております。
大腸内視鏡検査に不安がある方や、前処置についてご心配な点がある方は、どうぞお気軽にご相談ください。
鎮静剤の使用について
当院では、胃内視鏡検査・大腸内視鏡検査に対する不安や苦痛を軽減するため、ご希望の方に鎮静剤を使用した検査を行っています。
鎮静剤を使用することで、多くの方はうとうとと眠っているような状態となり、検査中の不快感が軽減されます。しかし、鎮静剤の効果には個人差があり、必ずしも完全に眠るわけではありません。検査中に医師やスタッフの呼びかけに応じたり、会話ができたりする状態で検査を行う場合もあります。
また、体質や年齢、普段服用されているお薬、飲酒習慣などによって、鎮静剤の効き方には差があります。十分な効果が得られない場合や、反対に強く効く場合もあるため、当院では患者さんの状態を確認しながら、安全性を最優先に投与量を調整しています。
なお、高齢の方や、心臓・肺・肝臓の機能が低下している方などは、安全上の理由から鎮静剤を使用できない場合があります。
詳しくは診察時にご相談ください。
大腸ポリープの日帰り手術に対応しております
大腸内視鏡検査中に発見されたポリープは切除の必要を考慮したうえで、必要があればその場で切除する日帰り手術を行うことが可能です。
ただし大きなポリープや癌が疑われるポリープ、粘膜の深層まで入り込んでいるポリープなどは切除のリスクが高いため必要時には高次機能病院等の専門医療機関をご紹介し治療を行っていただきます。
手術後は院内でお休みいただいてからご帰宅いただけます
また術後1週間～10日程度は運動、飲酒、出張や旅行など長時間の移動は控えていただきます。